甲狀腺癌是一種始於甲狀腺細胞的癌症，甲狀腺是位於頸部底部的一個小型蝴蝶形腺體。甲狀腺負責產生調節各種身體功能的激素，例如新陳代謝、心率、體溫和血壓。它對於維持身體的整體健康和能量平衡起著至關重要的作用。 當甲狀腺中的異常細胞開始不受控制地生長時，它們就會形成腫瘤，腫瘤可以是良性（非癌性）或惡性（癌性）。如果腫瘤是惡性的，它可能會生長並擴散（轉移）到身體的其他部位。根據 甲狀腺癌研究 研究表明，早期發現該疾病至關重要，因為在早期診斷時通常具有良好的預後。
甲狀腺癌有哪些類型？
雖然與其他癌症相比，甲狀腺癌相對罕見，但近幾十年來其發病率一直在上升。早期診斷和治療對於取得積極結果至關重要。在這裡，我們將探討不同類型的甲狀腺癌、它們的特徵以及潛在的治療選擇。
- 甲狀腺乳突癌 (PTC)
甲狀腺乳突癌是最常見的類型，約佔所有甲狀腺癌病例的 80%。它通常生長緩慢，並且經常擴散到頸部淋巴結。儘管甲狀腺乳突癌有擴散的趨勢，但其存活率很高，尤其是在早期診斷時。
- 主要功能：
- 最常見於女性和 30-50 歲的個人。
- 腫瘤通常很小且分化良好，這意味著它們類似於正常的甲狀腺組織。
- 通常在常規成像過程中偶然發現不相關的問題。
- 治療方法：
- 手術切除部分或全部甲狀腺（甲狀腺切除術）是標準治療方法。
- 放射性碘療法可用於破壞手術後剩餘的甲狀腺細胞。
- 濾泡性甲狀腺癌 (FTC)
濾泡性甲狀腺癌約佔所有甲狀腺癌的 10-15%。它傾向於透過血流擴散到肺部和骨骼等遠端區域，而不是淋巴結。這種類型的癌症比乳頭狀癌更具侵襲性，但仍具有良好的預後。
- 主要功能：
- 多見於老年人。
- 腫瘤通常被包裹起來，這意味著它們被一層薄薄的組織包圍，這使得手術切除變得更容易。
- 與某些地區缺碘有關。
- 治療方法：
- 與 PTC 一樣，治療通常包括甲狀腺切除術，然後進行放射性碘治療。
- 可能需要荷爾蒙治療來預防復發。
- 甲狀腺髓樣癌 (MTC)
甲狀腺髓樣癌約佔所有甲狀腺癌的 3-4%，由產生降鈣素的濾泡旁 C 細胞產生。 MTC 可能偶爾發生，也可能作為稱為多發性內分泌腫瘤 (MEN) 綜合徵的遺傳性疾病的一部分發生，這會增加其他內分泌癌症的風險。
- 主要功能：
- 產生降鈣素，可用作診斷和追蹤的腫瘤標記。
- 與其他類型的甲狀腺癌不同，MTC 不吸收放射性碘，這使得治療更具挑戰性。
- 治療方法：
- 手術是主要的治療方法，通常涉及切除甲狀腺和附近的淋巴結。
- 標靶治療，例如酪胺酸激酶抑制劑，可用於癌症晚期或已擴散的情況。
- 甲狀腺未分化癌 (ATC)
甲狀腺未分化癌是最罕見但最具侵襲性的癌症，佔甲狀腺癌的比例不到 2%。它往往生長迅速並擴散到附近的組織和遠處的器官，使其成為最難治療的甲狀腺癌之一。
- 主要功能：
- 通常發生在老年人中，通常是 60 多歲或 70 多歲。
- 快速生長會導致吞嚥困難、聲音沙啞或可見頸部腫塊等症狀。
- 預後極差，五年存活率低於10%。
- 治療方法：
- 由於其侵襲性，手術通常是不可能的。
- 治療可能涉及放療、化療和標靶治療的組合。
- 臨床試驗可能為 ATC 患者帶來新的希望。
- Hurthle細胞癌
Hurthle 細胞癌是濾泡性甲狀腺癌的一種變體，但表現不同。與普通濾泡性甲狀腺癌相比，它更容易擴散到淋巴結和遠端器官。這種類型約佔甲狀腺癌的3-5%。
- 主要功能：
- 比其他形式的濾泡癌更大、更具侵襲性。
- 由於其擴散的可能性，需要更廣泛的手術。
- 治療方法：
- 手術是主要治療方法，經常使用放射性碘治療。
- 長期監測至關重要，因為復發率可能很高。
危險因子和症狀
雖然甲狀腺癌的確切原因尚不清楚，但一些危險因素可能會增加這種疾病的可能性，包括：
- 暴露於輻射，尤其是在兒童時期。
- 甲狀腺疾病或癌症家族史。
- 基因突變，特別是在甲狀腺髓樣癌病例。
常見症狀包括：
- 頸部出現腫塊或腫脹。
- 聲音改變或聲音沙啞。
- 吞嚥或呼吸困難。
- 與感冒無關的持續咳嗽。
為什麼你不應該忽視癌症症狀
忽視癌症症狀可能會產生嚴重且可能危及生命的後果。早期發現是成功治療的關鍵，因為許多癌症在早期階段更容易治療。不明原因的體重減輕、持續疲勞、異常腫塊或長時間疼痛等症狀可能看起來很輕微，但可能表示有癌症。延誤醫療照護會使疾病惡化，有可能擴散到身體的其他部位並減少治療選擇。及時解決症狀可以增加獲得積極結果的機會，並可以防止日後更具侵入性的治療或併發症。
結論
儘管甲狀腺癌的盛行率不斷上升，但通常是可以治療的，特別是在早期診斷時。甲狀腺癌的類型很大程度上決定了治療過程和預後。雖然大多數甲狀腺癌（例如乳頭狀癌和濾泡狀癌）具有良好的結果，但像未分化甲狀腺癌這樣的罕見形式卻帶來了重大挑戰。如果您出現任何症狀或有危險因素，早期篩檢和諮詢醫療保健提供者可能會產生重大影響。 了解不同類型的甲狀腺癌是選擇治療方案和有效控制病情的關鍵。隨著手術、放射性碘治療和標靶治療的進步，許多患者的前景持續改善。
