stetoskop czarno-szary

Biorąc pod uwagę stale rosnące koszty placówek opieki zdrowotnej w Indiach, można śmiało powiedzieć, że posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego to rozsądna decyzja finansowa. Jednakże jedną z najczęstszych kwestii, z którymi boryka się większość osób, jest wybór odpowiedniego elementu podziału kosztów w planie ubezpieczenia zdrowotnego.

Zarówno dopłaty, jak i odliczenia pomagają ubezpieczającym finansować wydatki na opiekę zdrowotną bez wyczerpywania całych oszczędności. Aby wybrać odpowiednią dla siebie opcję, trzeba zdawać sobie sprawę ze wszystkich aspektów, z jakich składa się każda z nich.  

Krótki opis współpłacenia i udziału własnego w ubezpieczeniu zdrowotnym

Jeśli zdecydujesz się na współpłatność, po skorzystaniu ze świadczeń opieki zdrowotnej będziesz musiał zapłacić określony procent całkowitej kwoty roszczenia. Wysokość procentu zostanie ustalona w trakcie korzystania z planu ubezpieczenia. Oprócz określonego procentu całkowitej kwoty roszczenia, który jako ubezpieczający musisz ponieść, ubezpieczyciel powinien pokryć pozostałą kwotę.

Oto przykład, który pomoże Ci lepiej zrozumieć tę koncepcję:

Osoba posiadająca plan ubezpieczenia zdrowotnego decyduje się na opcję płacić obiektu i wyraża zgodę na pokrycie 10% całkowitej kwoty roszczenia. Po skorzystaniu z usług opieki zdrowotnej kwota roszczenia, na którą ubezpieczający został zatwierdzony, wynosi 5 lakh rupii. W takim przypadku osoba będzie musiała wypłacić 50,000 4.5 rupii z własnej kieszeni. Pozostałe XNUMX lakh rupii pokryje ubezpieczyciel.

Z drugiej strony, jeśli skorzystasz z odliczenia w ramach polisy ubezpieczenia zdrowotnego, zgadzasz się zapłacić stałą kwotę pieniędzy. W takim przypadku ubezpieczyciel jest zobowiązany do zapłaty pozostałej części kwoty roszczenia. Ta konkretna kwota, którą jako ubezpieczający musisz ponieść, zostanie ustalona na początku. Poza tym towarzystwo ubezpieczeniowe ustali pozostałe warunki polisy.

Oto przykład, który pomoże Ci to zrozumieć:

Osoba ubiega się o ubezpieczenie zdrowotne i idzie na odliczenie. Po rozmowie z ubezpieczycielem ubezpieczający zgadza się zapłacić 10,000 2 rupii w stałej kwocie przed rozpoczęciem ubezpieczenia. W związku z tym tej osobie przysługuje obecnie roszczenie w wysokości 1.9 lakh rupii z tytułu wydatków związanych z leczeniem. W takim przypadku ubezpieczyciel zwróci jedynie XNUMX lakh rupii, a pozostałą kwotę musi ponieść ubezpieczający.

Różnica między współpłatnością a odliczeniem 

Teraz, gdy już dobrze rozumiesz znaczenie tych dwóch typów komponentów, oto kilka podstawowych różnic, które powinieneś znać:

  • Jeśli zdecydujesz się na większe współpłacenie, będziesz musiał ponieść niższą kwotę składki. Z drugiej strony, w przypadku opłacalnych składek, odliczenia podlegają pewnym warunkom.
  • Copays można wykorzystać na określony zestaw usług i obiektów medycznych. Dostępne są odliczenia na pokrycie wszystkiego wydatki na opiekę zdrowotną nawet przed rozpoczęciem planu zdrowotnego. Wdrożenie rozpoczyna się, zanim plan ubezpieczenia zdrowotnego zacznie pokrywać Twoje koszty opieki zdrowotnej ubezpieczającego. 

Zarówno kopie, jak i odliczenia mają swój własny zestaw zalet, a także ograniczenia. Ponieważ wiążą się one z wyłożeniem określonej części pieniędzy z własnej kieszeni, istotny jest wybór odpowiedniej opcji. Równie ważny jest wybór odpowiedniej polisy zdrowotnej, zależnej od potrzeb i stanu zdrowia.

Kilku agregatorów internetowych oferuje na swoich portalach szeroką gamę planów ubezpieczenia zdrowotnego w przystępnych cenach. Polisy te obejmują dodatkowe świadczenia, takie jak leczenie bezgotówkowe, opłaty za pogotowie ratunkowe, zwrot kosztów różnych badań patologicznych, opłaty przed i po hospitalizacji itp. Teraz możesz wybrać i wykupić plan ubezpieczenia spełniający Twoje kryteria.

W dzisiejszych czasach konieczne jest wykupienie planu zdrowotnego ze względu na rosnące wydatki na leczenie COVID-19. Możesz wybrać klauzulę copay lub odliczenie na podstawie swoich celów finansowych. Jednak niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na współpłatność czy odliczenie, różni ubezpieczyciele mają dla każdego z nich różne warunki. Pamiętaj, aby wcześniej sprawdzić klauzule z nimi związane, aby uniknąć niepotrzebnych kłopotów w nagłych przypadkach medycznych.