
Та хэт хурдан босоод дэлхий нэг хором ч гэсэн эргэхийг мэдэрч байсан уу? Эсвэл том хоол идсэний дараа зүрх чинь хурдан цохилж байгааг анзаарч байсан уу?
Эдгээр жижиг мөчүүд таны бие дотор илүү том зүйл болж байгааг илтгэнэ. Таны автономит мэдрэлийн систем өдөр бүр секунд тутамд чимээгүй ажиллаж, зүрхний цохилтыг тогтвортой байлгаж, хоол боловсруулалтыг хэвийн болгож, цусны даралтыг хянаж байдаг.
Гэхдээ энэ нь зөв ажиллахаа больсон үед үр дүн нь тасалдал, төөрөгдөл, заримдаа сул дорой байж болно.
Автономит эмгэг нь олон хүний ойлгодогоос илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд үндсийг нь ойлгох нь зөв тусламж авахад бодит өөрчлөлтийг авчирч чадна.
Автономит мэдрэлийн системийг ойлгох нь
Юу буруу болж байгааг ойлгохоосоо өмнө автономит мэдрэлийн систем үнэндээ юу хийдэгийг ойлгоход тусална. Автономит мэдрэлийн систем нь таны амьд үлдэхийн тулд шаардлагатай биеийн автомат үйл ажиллагааг хянадаг ерөнхий мэдрэлийн системийн нэг хэсэг юм.
Эдгээр нь таны боддоггүй, таныг сэрүүн эсвэл унтаж байх үед тархи тань удирддаг үйл явц юм.
Үүнийг ганц ч товчлуур дарах шаардлагагүйгээр биеийнхээ арын програм хангамж тасралтгүй ажиллаж байгаа гэж бодоорой.
Хоёр үндсэн салбар
Автономит мэдрэлийн систем нь хоёр үндсэн хэлтэстэй: симпатик систем нь "тэмцэх эсвэл зугтах" систем ба парасимпатик систем нь "амрах ба хоол боловсруулах" систем юм.
Симпатик систем нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, хүүхэн харааг тэлэх замаар үйл ажиллагаанд энерги зарцуулдаг бол парасимпатик систем нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, хоол боловсруулалтыг идэвхжүүлснээр энерги хэмнэдэг.
Эдгээр хоёр мөчир нь хамтрагчид шиг ажилладаг бөгөөд тухайн мөчид таны биед юу хэрэгтэй байгаагаас хамааран ээлжлэн ажилладаг.
Гэдэсний мэдрэлийн систем
Мөн мэдэх хэрэгтэй гурав дахь хэлтэс байдаг. Автономит мэдрэлийн систем нь анатомийн хувьд ялгаатай гурван хэлтэсээс бүрдэнэ: симпатик, парасимпатик, гэдэсний.
Парасимпатик систем нь зүрхний цохилтыг зохицуулах, ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн болон хоол боловсруулалтыг сэргээх зэрэг гомеостатик үйл ажиллагааг дэмжиж, "амрах ба хоол боловсруулах" үйл явцыг хөнгөвчилдөг.
Гэдэсний системийг заримдаа "хоёр дахь тархи" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь гэдсийг бараг бие даан удирдаж, хоол боловсруулалтыг эхнээс нь дуустал зохицуулдаг.
Автономит систем эвдэрсэн үед юу болдог вэ
Автономит мэдрэлийн систем зөв ажиллахгүй үед бие махбодь дотоод системүүдийнхээ тэнцвэрийг хадгалах чадвараа алддаг. Энэхүү эвдрэл нь олон төрлийн автономит эмгэгүүдэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь анагаах ухааны салбарт гол асуудал юм. Мэдрэл судлалын автономит эмгэгүүд.
Хэцүү нь эдгээр өвчин гаднаасаа бусад олон эрүүл мэндийн асуудал шиг харагдаж болно. Хүмүүс үнэн зөв онош тавихаасаа өмнө олон жил хүлээдэг.
Танд тохиолдож болох нийтлэг шинж тэмдгүүд
Автономит эмгэгтэй хүмүүс нэг буюу хэд хэдэн системийг зохицуулахад бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд энэ нь ухаан алдах, толгой эргэх, цусны даралт хэлбэлзэх болон бусад шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Автономит мэдрэлийн системийн эмгэгүүд нь дангаараа эсвэл Паркинсоны өвчин, хорт хавдар, аутоиммун өвчин, архины хэрэглээ, чихрийн шижин зэрэг өөр өвчний үр дүнд үүсч болно.
Бусад түгээмэл мэдээлэгдсэн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Амрах үед эсвэл байрлалаа өөрчлөх үед зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл жигд бус байх
- Дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, ходоодны парез зэрэг хоол боловсруулах эрхтний асуудал
- Хэт их эсвэл бага хөлрөх
- Давсагны үйл ажиллагааны алдагдал
- Ядаргаа болон дасгал хөдөлгөөний үл тэвчих байдал
- Тодорхой сэтгэхэд бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд үүнийг заримдаа тархины манан гэж нэрлэдэг
Зүрхний цохилт болон цусны даралт хэрхэн нөлөөлдөг вэ
Автономит мэдрэлийн систем нь зүрхний цохилт хэр хурдан, хүчтэй болох, цусны судасны өргөнийг зохицуулдаг. Эдгээр чадварууд нь автономит систем нь зүрхний цохилт болон цусны даралтыг хэрхэн зохицуулахад тусалдаг болохыг харуулж байна.
Энэ зохицуулалт алдагдсан тохиолдолд биеийн доод хэсэгт цус хуримтлагдаж, даралт гэнэт буурч, эсвэл зүрх тодорхой өдөөгчгүйгээр хурдан цохилж болно.
Автономит эмгэгийн хамгийн түгээмэл төрлүүд
Автономийн эмгэгийн дор хаяж 15 хэлбэр байдаг бөгөөд эдгээрийг нийтдээ дисаутономи гэж нэрлэдэг. Зарим нь хөнгөн бөгөөд эмчилж болдог бол зарим нь өдөр тутмын амьдралд мэдэгдэхүйц саад болдог.
Эмнэлзүйн практикт хамгийн түгээмэл тохиолддог автономит эмгэгүүд нь байрлалын ортостатик тахикарди хам шинж (POTS), мэдрэлийн зүрх судасны синкоп, ортостатик гипотензи бөгөөд эдгээрийг оношлоогүй эсвэл сэтгэцийн эмгэг гэж буруу нэрлэдэг байж болно.
САВ: Босох нь сорилт байх үед
Ялангуяа залуу эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл оношлогддог автономит мэдрэлийн системийн эмгэгүүдийн нэг бол байрлалын ортостатик тахикарди хам шинж юм. Цусны даралт бага байгаагаар тодорхойлогддог өвчнөөс ялгаатай нь POTS нь зогсох үед зүрхний цохилт хэт ихэссэнээр тодорхойлогддог.
POTS-ийн шинж тэмдгүүдэд толгой эргэх, заримдаа ухаан алдах, сэтгэх, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болох, тархины манан гэж нэрлэгддэг, ядрах, дасгал хөдөлгөөнийг тэсвэрлэхгүй байх, толгой өвдөх, хараа бүрэлзэх, зүрх дэлсэх зэрэг орно.
Ортостатик гипотензи
Ортостатик гипотензи гэдэг нь хүн босоход цусны даралт огцом буурч, босоо байрлалд цусны даралт буурахад хүргэдэг үзэгдэл юм. Энэ нь тархины цусны хангамж буурахад хүргэдэг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн хүн толгой эргэх эсвэл тайвширдаг.
Энэ нь таныг босоход цусны судаснууд цусыг тархи руу буцааж түлхэхэд хангалттай хурдан шахагддаггүйтэй холбоотой юм.
Мэдрэлийн зүрх судасны синкоп
Зүрх судасны синкоп нь дэлхий даяар хэдэн арван сая хүнд нөлөөлдөг хамгийн түгээмэл дисавтономи юм. Гол шинж тэмдэг нь ухаан алдах явдал юм. Эрүүл автономит мэдрэлийн систем нь хөл, шилбэний цус хуримтлагдахаас сэргийлж зүрхний цохилт, булчингийн чангаралтыг тохируулдаг боловч зүрх судасны синкоп нь эдгээр механизмд алдаа гардаг бөгөөд тархины цусны эргэлт түр зуур алдагдах нь ухаан алдахад хүргэдэг.
Хоол боловсруулах холбоо
Автономийн эмгэгтэй олон хүн гэдэсний үйл ажиллагаа мэдрэлийн системтэй хэр нягт холбоотой болохыг мэдээд гайхдаг. Хоол боловсруулах систем нь дангаараа ажилладаггүй. Энэ нь хоол хүнсийг хэзээ зөөх, хэзээ фермент ялгаруулах, цусны урсгалыг хэрхэн зохицуулахыг мэдэхийн тулд автономийн дохионоос ихээхэн хамаардаг.
Гэдэс хэрхэн гаждаг вэ
Хоол боловсруулах явцад илүүдэл цус ходоод, нарийн гэдэс рүү шилжиж, зүрх илүү хурдан, хүчтэй цохилоход хүргэдэг бол хоол боловсруулах системээс хол байрлах цусны судас нарийсдаг.
Эдгээр үйлдэл нь цусны даралт болон биеийн бүх хэсэгт цусны урсгалыг хадгалдаг. Гэсэн хэдий ч хоолны дараах гипотензитэй хүмүүст энэ үйл явц алдагдахад хүргэдэг.
Парасимпатик хэлтэс нь хоол боловсруулах замыг хоол боловсруулж, хаягдлыг гадагшлуулахад түлхэц өгдөг. Боловсруулсан хоол хүнснээс гаргаж авсан энерги нь эд эсийг нөхөн сэргээх, бий болгоход ашиглагддаг.
Парасимпатик дохио сул эсвэл буруу ажиллах үед хоол боловсруулалт удааширч, хоол хүнс ходоодонд хэт удаан хадгалагдаж, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, гэдэсний хөдөлгөөн хэвийн бус байдал зэрэг шинж тэмдгүүд өдөр тутмын асуудал болдог.
Автономит эмгэгийн шалтгаан юу вэ?
Автономит эмгэгүүд үргэлж ганц, тодорхой шалтгаантай байдаггүй. Эдгээр нь дангаараа хөгжиж эсвэл өөр өвчний хоёрдогч үр дагавар болж илэрч болно.
Үндсэн шалтгаанууд
Зарим автономит эмгэгүүд нь удамшлын шинжтэй эсвэл тодорхойлогдох шалтгаангүйгээр хөгждөг. Эдгээрийг анхдагч дисаутономи гэж нэрлэдэг. Гэр бүлийн дисаутономи болон олон системийн хатингаршил зэрэг эмгэгүүд энэ ангилалд багтдаг.
Тэднийг өдөөж болох нөхцөл байдал
Чихрийн шижин, Гуиллейн-Барре хам шинж зэрэг аутоиммун өвчин, COVID-19 халдвар, ялангуяа удаан үргэлжилсэн COVID, Паркинсоны өвчин, Элерс-Данлосын хам шинж, олон төрлийн хатуурал, зарим эм, эмнэлгийн процедур зэрэг бие махбодийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг эсвэл үүнд нөлөөлдөг нөхцөл байдал байдаг.
| Ангилал | жишээ нь |
| Бодисын солилцооны нөхцөл | Чихрийн шижин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал |
| Автомунизмын өвчин | Чонон яр, Шегрений хам шинж |
| Мэдрэлийн эмгэг | Паркинсоны өвчин, олон системийн хатингаршил |
| халдвар | Урт КОВИД, Лаймын өвчин |
| Генетик эмгэг | Гэр бүлийн dysautonomia, Ehlers-Danlos |
| Эмийн эмчилгээ | Тодорхой хими эмчилгээний эмүүд |
Оношлогоо болон эмчилгээ хийлгэх
Автономит эмгэгийг оношлоход тэвчээр, зөв мэргэжилтэн шаардлагатай. Шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчинтэй давхцдаг тул буруу оношлох нь түгээмэл байдаг. Ийм байгууллагууд Лив эмнэлэг Эдгээр тохиолдлуудад олон салбарыг хамарсан багтай хамтран хандаж, автономит үйл ажиллагааны алдагдал нь зүрх, гэдэс, бөөр, тархинд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг гэдгийг хүлээн зөвшөөр.
Оношлогооны сорил
Эмч нар биеийн үзлэгийн үеэр ортостатик гипотензи зэрэг автономит эмгэгийн шинж тэмдгийг шалгадаг. Тэд хүнийг хэвтэж эсвэл сууж байх үед болон боссоны дараа цусны даралт болон зүрхний цохилтыг хэмждэг.
Хүн босоход цусны даралт буурдаг. Үүнийг нөхөхийн тулд зүрх илүү хүчтэй цохилж, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Эрүүл хүмүүст өөрчлөлтүүд нь бага зэрэг бөгөөд богино хугацаанд тохиолддог. Хэрэв тэдгээр нь илүү том эсвэл удаан үргэлжилбэл тухайн хүн ортостатик гипотензитэй байж болно.
Оношилгоонд ашигладаг бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Зүрхний цохилт болон цусны даралтын өөрчлөлтийг байрлалаас хамааран хянах хазайлтын ширээний тест
- Хөлс булчирхайн үйл ажиллагаа болон цусны даралтын хариу урвалыг үнэлэх автономит рефлексийн шинжилгээ
- Терморегуляцийн хөлсний шинжилгээ
- Хоол боловсруулах эрхтний сэжигтэй оролцоог илрүүлэх ходоод гэдэсний хөдөлгөөний шинжилгээ
- Үндсэн өвчнийг шалгахын тулд цус, шээсний шинжилгээ хийнэ
Эмчилгээний сонголтууд
Нийтлэг автономит эмгэгийг эмчлэхэд давс, шингэний нэмэлт тэжээл, хэвтэж, хэвтэж байх дасгалын тусгай хөтөлбөрүүд, бета хориглогч, судас агшаагч, альдостероны аналог болон автономит эмгэгийн үндсэн механизмыг чиглүүлдэг бусад эмүүдтэй фармакологийн оролцоо орно.
Амьдралын хэв маягийн тохируулга нь мөн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Кливландын клиник, автономит эмгэгийг эмчлэхэд ихэвчлэн эм, физик эмчилгээ, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, өвчтөн бүрт тохирсон үйл ажиллагааны хэмнэлийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Final бодол
Автономит эмгэгүүд нь зүрх судас, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, мэдрэл судлалын уулзвар дээр байрладаг бөгөөд энэ нь тэднийг ихэвчлэн буруу ойлгодог шалтгаануудын нэг юм. Таны мэдрэл зүрх, судас, гэдэстэй зөв холбогдохоо больсон үед долгионы нөлөө нь өдөр тутмын амьдралын бараг бүх хэсэгт нөлөөлдөг.
Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн тайлбарлаагүй толгой эргэх, зүрхний цохилт тогтмол бус болох, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, эсвэл ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл автономит мэдрэлийн системийг ойлгодог мэргэжилтэнтэй үнэлгээ хийлгэх нь дараагийн практик бөгөөд чухал алхам юм.







