endokrinolog, štitnjača, žlijezda

Rak štitnjače je vrsta raka koja počinje u stanicama štitnjače, male žlijezde u obliku leptira koja se nalazi u dnu vrata. Štitnjača je odgovorna za proizvodnju hormona koji reguliraju razne tjelesne funkcije, poput metabolizma, otkucaja srca, tjelesne temperature i krvnog tlaka. Ima ključnu ulogu u održavanju cjelokupnog zdravlja i energetske ravnoteže tijela. Kada abnormalne stanice u štitnjači počnu nekontrolirano rasti, mogu formirati tumor, koji može biti benigni (nekancerogeni) ili zloćudni (kancerogeni). Ako je tumor maligni, može rasti i širiti se (metastazirati) na druge dijelove tijela. Prema istraživanje raka štitnjače studija, rano otkrivanje bolesti je ključno, jer često ima povoljnu prognozu kada se dijagnosticira u ranim fazama.

Koje su vrste raka štitnjače?

Iako je rak štitnjače relativno rijedak u usporedbi s drugim vrstama raka, njegova je učestalost u porastu posljednjih desetljeća. Rana dijagnoza i liječenje presudni su za pozitivne rezultate. Ovdje ćemo istražiti različite vrste raka štitnjače, njihove karakteristike i moguće mogućnosti liječenja.

  1. Papilarni karcinom štitnjače (PTC)

Papilarni karcinom štitnjače je najčešći tip, koji čini oko 80% svih slučajeva raka štitnjače. Obično raste sporo i često se širi na limfne čvorove na vratu. Unatoč sklonosti širenju, papilarni karcinom štitnjače ima visoku stopu preživljavanja, osobito ako se rano dijagnosticira.

  • Ključne značajke:
    • Najčešći kod žena i osoba u dobi od 30-50 godina.
    • Tumori su obično mali i dobro diferencirani, što znači da nalikuju normalnom tkivu štitnjače.
    • Često se otkriva slučajno tijekom rutinskog snimanja radi nepovezanih problema.
  • Liječenje:
    • Operacija uklanjanja dijela ili cijele štitnjače (tireoidektomija) standardni je tretman.
    • Terapija radioaktivnim jodom može se koristiti za uništavanje preostalih stanica štitnjače nakon operacije.
  1. Folikularni rak štitnjače (FTC)

Folikularni karcinom štitnjače čini oko 10-15% svih karcinoma štitnjače. Ima tendenciju širenja kroz krvotok u udaljena područja poput pluća i kostiju, a ne u limfne čvorove. Ova vrsta raka je nešto agresivnija od papilarnog karcinoma, ali ipak ima povoljnu prognozu.

  • Ključne značajke:
    • Češće kod starijih odraslih osoba.
    • Tumori su često inkapsulirani, što znači da su okruženi tankim slojem tkiva, što može olakšati kirurško uklanjanje.
    • Povezano s nedostatkom joda u nekim regijama.
  • Liječenje:
    • Poput PTC-a, liječenje obično uključuje tiroidektomiju nakon koje slijedi terapija radioaktivnim jodom.
    • Hormonska terapija može biti potrebna kako bi se spriječio povratak.
  1. Medularni karcinom štitnjače (MTC)

Medularni karcinom štitnjače čini oko 3-4% svih karcinoma štitnjače i nastaje iz parafolikularnih C-stanica koje proizvode hormon kalcitonin. MTC se može pojaviti sporadično ili kao dio genetskog stanja koje se zove sindrom višestruke endokrine neoplazije (MEN), što povećava rizik od drugih endokrinih karcinoma.

  • Ključne značajke:
    • Proizvodi kalcitonin, koji se može koristiti kao tumorski marker za dijagnozu i praćenje.
    • Za razliku od drugih vrsta raka štitnjače, MTC ne apsorbira radioaktivni jod, što liječenje čini većim izazovom.
  • Liječenje:
    • Kirurgija je primarni tretman, koji često uključuje uklanjanje i štitnjače i obližnjih limfnih čvorova.
    • Ciljane terapije, kao što su inhibitori tirozin kinaze, mogu se koristiti u slučajevima kada je rak uznapredovao ili se proširio.
  1. Anaplastični karcinom štitnjače (ATC)

Anaplastični karcinom štitnjače je najrjeđi, ali najagresivniji oblik, koji čini manje od 2% karcinoma štitnjače. Sklon je brzom rastu i širenju na obližnja tkiva i udaljene organe, što ga čini jednim od najtežih karcinoma štitnjače za liječenje.

  • Ključne značajke:
    • Obično se javlja kod starijih osoba, često u 60-im ili 70-im godinama.
    • Brzi rast može uzrokovati simptome poput otežanog gutanja, promuklosti ili vidljive mase na vratu.
    • Vrlo loša prognoza, s petogodišnjim preživljavanjem manjim od 10%.
  • Liječenje:
    • Zbog svoje agresivnosti operacija često nije moguća.
    • Liječenje može uključivati ​​kombinaciju zračenja, kemoterapije i ciljanih terapija.
    • Klinička ispitivanja mogu ponuditi novu nadu za pacijente s ATC-om.
  1. Karcinom Hurthleovih stanica

Karcinom Hurthleovih stanica je varijanta folikularnog karcinoma štitnjače, ali se ponaša drugačije. Vjerojatnije je da će se proširiti na limfne čvorove i udaljene organe nego obični folikularni rak štitnjače. Ovaj tip čini oko 3-5% karcinoma štitnjače.

  • Ključne značajke:
    • Veći i agresivniji od drugih oblika folikularnog raka.
    • Zahtijeva opsežniji kirurški zahvat zbog vjerojatnosti širenja.
  • Liječenje:
    • Kirurgija je primarno liječenje, a često se koristi i terapija radioaktivnim jodom.
    • Dugotrajno praćenje je neophodno jer stope recidiva mogu biti visoke.

Čimbenici rizika i simptomi

Iako je točan uzrok raka štitnjače nepoznat, nekoliko čimbenika rizika može povećati vjerojatnost razvoja bolesti, uključujući:

  • Izloženost zračenju, osobito u djetinjstvu.
  • Obiteljska povijest bolesti štitnjače ili raka.
  • Genetske mutacije, osobito u slučajevima medularnog karcinoma štitnjače.

Uobičajeni simptomi uključuju:

  • Kvržica ili oteklina na vratu.
  • Promjene u glasu ili promuklost.
  • Otežano gutanje ili disanje.
  • Uporan kašalj koji nije povezan s prehladom.

Zašto ne biste trebali zanemariti simptome raka

Ignoriranje simptoma raka može imati ozbiljne i po život opasne posljedice. Rano otkrivanje ključno je za uspješno liječenje, budući da je mnoge vrste raka lakše izliječiti u ranim fazama. Simptomi poput neobjašnjivog gubitka težine, dugotrajnog umora, neobičnih kvržica ili dugotrajne boli mogu se činiti beznačajnima, ali mogu ukazivati ​​na prisutnost raka. Odgađanje medicinske pomoći omogućuje napredovanje bolesti, potencijalno širenje na druge dijelove tijela i smanjenje mogućnosti liječenja. Brzo rješavanje simptoma povećava šanse za pozitivan ishod i može spriječiti invazivnije tretmane ili komplikacije kasnije.

Zaključak

Rak štitnjače, unatoč rastućoj prevalenciji, općenito se može liječiti, osobito ako se rano dijagnosticira. Vrsta karcinoma štitnjače uvelike određuje tijek liječenja i prognozu. Dok većina karcinoma štitnjače, poput papilarnog i folikularnog, ima povoljan ishod, rjeđi oblici poput anaplastičnog karcinoma štitnjače predstavljaju značajne izazove. Ako osjetite bilo kakve simptome ili imate čimbenike rizika, rani pregled i savjetovanje s liječnikom mogu učiniti značajnu razliku. Razumijevanje različitih tipova raka štitnjače ključno je za snalaženje u mogućnostima liječenja i učinkovito upravljanje stanjem. S napretkom u kirurgiji, terapiji radioaktivnim jodom i ciljanim tretmanima, izgledi za mnoge pacijente nastavljaju se poboljšavati.