Idan aka yi la’akari da hauhawar farashin wuraren kiwon lafiya a Indiya, yana da kyau a faɗi cewa samun inshorar lafiya yanke shawara ne na kuɗi mai ma'ana. Koyaya, ɗayan abubuwan gama gari waɗanda yawancin mutane ke kokawa dasu shine zabar abin da ya dace na raba farashi a cikin tsarin inshorar lafiya.
Dukansu masu biyan kuɗi da masu cirewa suna taimaka wa masu tsare-tsare don ba da kuɗin kuɗaɗen kula da lafiyarsu ba tare da gajiyar da ajiyarsu gaba ɗaya ba. Domin zaɓar zaɓin da ya dace da kanku, dole ne ku san duk abubuwan da kowannensu ya ƙunshi.
Taƙaitaccen bayanin biyan kuɗi da kuma cirewa a cikin inshorar lafiya
Lokacin da kuka zaɓi biyan haɗin gwiwa, za ku biya takamaiman kaso na jimlar adadin da'awar bayan samun sabis na kiwon lafiya. Za a yanke wannan kaso yayin da ake amfani da tsarin inshora. Baya ga takamaiman adadin adadin da'awar da ku a matsayin mai riƙe da manufofin kuke buƙatar ɗauka, mai ba da inshora ya kamata ya rufe sauran adadin.
Ga misali don taimaka muku fahimtar manufar da kyau:
Mutumin da ke da tsarin inshorar lafiya ya yanke shawarar zaɓin biya kayan aiki kuma ya yarda ya ɗauki 10% na jimlar adadin da'awar. Bayan cin gajiyar sabis na kiwon lafiya, adadin da'awar da aka amince da mai tsara manufofin shine Rs.5 lakh. Idan haka ne, mutum zai fitar da Naira 50,000 daga aljihunsa. Ragowar Rs.4.5 lakh mai ba da inshora zai rufe shi.
A gefe guda, lokacin da kuka sami abin cirewa a tsarin inshorar lafiya, kun yarda ku biya ƙayyadadden adadin kuɗi. A wannan yanayin, mai insurer yana da alhakin biyan ragowar rabon adadin da'awar. Wannan adadi na musamman wanda ku a matsayin ku na mai tsara manufofin za a saita shi a farkon. Baya ga wannan, kamfanin inshora zai yanke shawarar sauran sharuɗɗa da ka'idojin manufa.
Ga misali don taimaka muku fahimtarsa:
Mutum ya nemi inshorar lafiya kuma ya tafi don cirewa. Bayan tattaunawa da mai insurer, mai lissafin ya yarda ya biya Rs.10,000 a matsayin ƙayyadaddun adadin kafin inshora ya fara. Don haka, mutumin yanzu yana da iƙirarin Rs.2 lakh akan kuɗin da ya shafi jiyya. A wannan yanayin, mai ba da inshora zai biya Rs.1.9 lakh kawai, kuma sauran mai riƙe da manufofin dole ne ya ɗauka.
Bambanci tsakanin biyan haɗin gwiwa da abin cirewa
Yanzu da kuka fahimci ma'anar waɗannan nau'ikan nau'ikan nau'ikan nau'ikan guda biyu, ga wasu bambance-bambance na asali da yakamata ku sani:
- Idan kun je neman babban kuɗin haɗin gwiwa, dole ne ku ɗauki ƙaramin ƙima. A gefe guda kuma, abubuwan cirewa suna zuwa tare da wasu sharuɗɗa da sharuɗɗa idan akwai ƙima mai tsada.
- Ana iya amfani da biyan kuɗi don takamaiman saitin sabis na likita da wuraren aiki. Ana samun abubuwan cirewa don rufe duka kudin kiwon lafiya tun kafin a fara shirin lafiya. Ana fara aiwatarwa kafin shirin inshorar lafiya ya fara ba da gudummawa gare ku, kuɗaɗen kula da lafiyar mai tsare-tsaren.
Duk masu biyan kuɗi da masu cirewa sun zo da nasu fa'idodin fa'ida da iyakancewa. Tunda sun haɗa da fitar da wani takamaiman yanki na kuɗi daga aljihun ku, yana da mahimmanci don zaɓar zaɓin da ya dace. Bugu da ƙari, zabar tsarin inshorar lafiya daidai yana da mahimmanci, ya danganta da buƙatun mutum da yanayin likita.
Masu tarawa kan layi da yawa suna da tsare-tsaren inshorar lafiya da yawa akan farashi mai araha da ake samu akan tashoshin su. Waɗannan manufofin suna ba da fa'idodi kamar magani mara kuɗi, cajin motar asibiti, biyan kuɗin gwaje-gwaje daban-daban na cututtukan cututtuka, cajin farko da bayan asibiti, da sauransu. Yanzu, zaku iya zaɓar da siyan tsarin inshora wanda ya cika ka'idodin ku.
Yana da mahimmanci ka sayi tsarin kiwon lafiya a zamanin yau saboda hauhawar kuɗin likita saboda Covid-19. Kuna iya zaɓar jumlar biyan kuɗi ko kuma abin da za a cirewa burin ku na kuɗi. Amma, ba tare da la'akari da ko kun zaɓi na biyan kuɗi ko kuma wanda za a cire ba, masu ba da inshora daban-daban suna da sharuɗɗa da sharuɗɗa daban-daban ga duka. Tabbatar bincika sassan da ke da alaƙa da su tukuna don guje wa matsalolin da ba dole ba yayin gaggawar likita.
