سرطان تیروئید نوعی سرطان است که در سلول‌های غده تیروئید، غده کوچک پروانه‌ای شکل که در پایین گردن قرار دارد، شروع می‌شود. تیروئید مسئول تولید هورمون هایی است که عملکردهای مختلف بدن مانند متابولیسم، ضربان قلب، دمای بدن و فشار خون را تنظیم می کنند. نقش مهمی در حفظ سلامت کلی بدن و تعادل انرژی ایفا می کند. هنگامی که سلول های غیر طبیعی در تیروئید شروع به رشد غیرقابل کنترل می کنند، می توانند تومور ایجاد کنند که می تواند خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشد. اگر تومور بدخیم باشد، ممکن است رشد کرده و به سایر نقاط بدن گسترش یابد (متاستاز). با توجه به تحقیق سرطان تیروئید مطالعات، تشخیص زودهنگام بیماری ضروری است، زیرا اغلب در صورت تشخیص در مراحل اولیه، پیش آگهی مطلوبی دارد.
انواع سرطان تیروئید چیست؟
در حالی که سرطان تیروئید در مقایسه با سایر سرطان ها نسبتاً نادر است، بروز آن در دهه های اخیر رو به افزایش بوده است. تشخیص زودهنگام و درمان برای نتایج مثبت بسیار مهم است. در اینجا، انواع مختلف سرطان تیروئید، ویژگی‌های آنها و گزینه‌های درمانی بالقوه را بررسی می‌کنیم.
- سرطان پاپیلاری تیروئید (PTC)
سرطان تیروئید پاپیلاری شایع ترین نوع است که حدود 80 درصد از کل موارد سرطان تیروئید را تشکیل می دهد. به طور معمول به آرامی رشد می کند و اغلب به غدد لنفاوی در گردن گسترش می یابد. سرطان پاپیلاری تیروئید علیرغم تمایل به گسترش، میزان بقای بالایی دارد، به خصوص زمانی که زود تشخیص داده شود.
- ویژگی های کلیدی نرم افزار:
- بیشتر در زنان و افراد 30 تا 50 ساله شایع است.
- تومورها معمولاً کوچک و به خوبی تمایز یافته اند، به این معنی که آنها شبیه بافت طبیعی تیروئید هستند.
- اغلب به طور اتفاقی در طول تصویربرداری معمول برای مسائل نامرتبط کشف می شود.
- درمان:
- جراحی برای برداشتن بخشی یا تمام تیروئید (تیروئیدکتومی) درمان استاندارد است.
- درمان با ید رادیواکتیو ممکن است برای از بین بردن سلول‌های باقی‌مانده تیروئید پس از جراحی استفاده شود.
- سرطان فولیکولی تیروئید (FTC)
سرطان فولیکولی تیروئید حدود 10 تا 15 درصد از کل سرطان های تیروئید را تشکیل می دهد. تمایل دارد از طریق جریان خون به نواحی دورتر مانند ریه ها و استخوان ها گسترش یابد، نه به غدد لنفاوی. این نوع سرطان کمی تهاجمی تر از سرطان پاپیلاری است، اما همچنان پیش آگهی مطلوبی دارد.
- ویژگی های کلیدی نرم افزار:
- در افراد مسن شایع تر است.
- تومورها اغلب کپسوله می شوند، به این معنی که آنها توسط یک لایه نازک از بافت احاطه شده اند، که می تواند برداشتن جراحی را آسان تر کند.
- در برخی مناطق با کمبود ید همراه است.
- درمان:
- مانند PTC، درمان معمولاً شامل برداشتن تیروئید و به دنبال آن درمان با ید رادیواکتیو است.
- برای جلوگیری از عود ممکن است نیاز به هورمون درمانی باشد.
- سرطان مدولاری تیروئید (MTC)
سرطان مدولاری تیروئید حدود 3-4 درصد از کل سرطان های تیروئید را تشکیل می دهد و از سلول های C پارافولیکولی که هورمون کلسی تونین را تولید می کنند، منشأ می گیرد. MTC می تواند به صورت پراکنده یا به عنوان بخشی از یک بیماری ژنتیکی به نام سندرم های نئوپلازی غدد درون ریز متعدد (MEN) رخ دهد که خطر ابتلا به سایر سرطان های غدد درون ریز را افزایش می دهد.
- ویژگی های کلیدی نرم افزار:
- کلسی تونین تولید می کند که می تواند به عنوان نشانگر تومور برای تشخیص و پیگیری استفاده شود.
- برخلاف سایر انواع سرطان تیروئید، MTC ید رادیواکتیو را جذب نمی کند و درمان را چالش برانگیزتر می کند.
- درمان:
- جراحی درمان اولیه است که اغلب شامل برداشتن تیروئید و غدد لنفاوی مجاور است.
- درمان‌های هدفمند مانند مهارکننده‌های تیروزین کیناز ممکن است در مواردی که سرطان پیشرفته یا گسترش یافته است استفاده شود.
- سرطان آناپلاستیک تیروئید (ATC)
سرطان تیروئید آناپلاستیک نادرترین اما تهاجمی ترین شکل است که کمتر از 2 درصد از سرطان های تیروئید را تشکیل می دهد. به سرعت رشد می کند و به بافت های مجاور و اندام های دور گسترش می یابد و یکی از سخت ترین سرطان های تیروئید برای درمان است.
- ویژگی های کلیدی نرم افزار:
- به طور معمول در بزرگسالان مسن تر، اغلب در 60 یا 70 سالگی رخ می دهد.
- رشد سریع می تواند علائمی مانند مشکل در بلع، گرفتگی صدا، یا توده قابل مشاهده گردن را ایجاد کند.
- پیش آگهی بسیار ضعیف، با نرخ بقای پنج ساله کمتر از 10٪.
- درمان:
- به دلیل ماهیت تهاجمی آن، جراحی اغلب امکان پذیر نیست.
- درمان ممکن است شامل ترکیبی از پرتو درمانی، شیمی درمانی و درمان های هدفمند باشد.
- آزمایشات بالینی ممکن است امید جدیدی را برای بیماران مبتلا به ATC ایجاد کند.
- کارسینوم سلول هارتل
کارسینوم سلول هورتل گونه ای از سرطان تیروئید فولیکولی است، اما رفتار متفاوتی دارد. احتمال انتشار آن به غدد لنفاوی و اندام های دور بیشتر از سرطان فولیکولی تیروئید معمولی است. این نوع حدود 3-5 درصد از سرطان های تیروئید را تشکیل می دهد.
- ویژگی های کلیدی نرم افزار:
- بزرگتر و تهاجمی تر از سایر انواع سرطان فولیکولی.
- به دلیل احتمال انتشار، نیاز به جراحی گسترده تری دارد.
- درمان:
- جراحی درمان اولیه است و درمان با ید رادیواکتیو اغلب استفاده می شود.
- نظارت طولانی مدت ضروری است، زیرا میزان عود می تواند بالا باشد.
عوامل خطر و علائم
در حالی که علت دقیق سرطان تیروئید ناشناخته است، عوامل خطر متعددی می توانند احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش دهند، از جمله:
- قرار گرفتن در معرض تابش، به ویژه در دوران کودکی.
- سابقه خانوادگی بیماری تیروئید یا سرطان.
- جهش های ژنتیکی، به ویژه در موارد سرطان تیروئید مدولاری.
علائم معمول عبارتند از:
- توده یا تورم در گردن.
- تغییر در صدا یا گرفتگی صدا.
- مشکل در بلع یا تنفس.
- سرفه مداوم که به سرماخوردگی مربوط نمی شود.
چرا نباید علائم سرطان را نادیده بگیرید؟
نادیده گرفتن علائم سرطان می تواند عواقب جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی داشته باشد. تشخیص زودهنگام کلید درمان موفقیت آمیز است، زیرا بسیاری از سرطان ها در مراحل اولیه به راحتی قابل درمان هستند. علائمی مانند کاهش وزن غیرقابل توضیح، خستگی مداوم، توده های غیرمعمول یا درد طولانی مدت ممکن است جزئی به نظر برسند اما می توانند نشان دهنده وجود سرطان باشند. تأخیر در رسیدگی پزشکی باعث پیشرفت بیماری می شود و به طور بالقوه به سایر قسمت های بدن سرایت می کند و گزینه های درمانی را کاهش می دهد. پرداختن سریع به علائم، شانس یک نتیجه مثبت را افزایش می دهد و می تواند از درمان های تهاجمی تر یا عوارض بعدی جلوگیری کند.
نتیجه
سرطان تیروئید، علیرغم شیوع روزافزون آن، به طور کلی قابل درمان است، به ویژه زمانی که به موقع تشخیص داده شود. نوع سرطان تیروئید تا حد زیادی مسیر درمان و پیش آگهی را تعیین می کند. در حالی که اکثر سرطان‌های تیروئید، مانند پاپیلاری و فولیکولی، نتیجه مطلوبی دارند، اشکال نادرتر مانند سرطان تیروئید آناپلاستیک چالش‌های مهمی را ایجاد می‌کنند. اگر علائمی را تجربه کردید یا عوامل خطر را دارید، غربالگری زودهنگام و مشاوره با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند. درک انواع مختلف سرطان تیروئید کلید راهیابی به گزینه های درمانی و مدیریت موثر این بیماری است. با پیشرفت در جراحی، درمان با ید رادیواکتیو و درمان های هدفمند، چشم انداز بسیاری از بیماران همچنان بهبود می یابد.
