আপনি কি কখনো খুব দ্রুত উঠে দাঁড়িয়ে এক মুহূর্তের জন্য পৃথিবীটা ঘুরতে অনুভব করেছেন? অথবা ভারী খাবার খাওয়ার পর আপনার হৃদস্পন্দন বেড়ে যেতে খেয়াল করেছেন?
এই ছোট ছোট মুহূর্তগুলো আপনার শরীরের ভেতরে ঘটে চলা আরও বড় কিছুর ইঙ্গিত দেয়। আপনার স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র প্রতিদিনের প্রতি সেকেন্ডে নীরবে কাজ করে চলেছে, যা আপনার হৃদস্পন্দনকে স্থির রাখে, হজম প্রক্রিয়াকে সচল রাখে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখে।
কিন্তু যখন এটি ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তখন এর ফলাফল বিঘ্ন সৃষ্টিকারী, বিভ্রান্তিকর এবং কখনও কখনও দুর্বলকারী হতে পারে।
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ অনেকের ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ, এবং এর প্রাথমিক বিষয়গুলো বুঝতে পারলে সঠিক সাহায্য পেতে তা অনেক বড় ভূমিকা রাখতে পারে।
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র বোঝা
কী ভুল হচ্ছে, সেই বিষয়ে যাওয়ার আগে স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র আসলে কী কাজ করে তা বোঝা দরকার। স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র হলো আপনার সামগ্রিক স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশ, যা আপনার বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় শরীরের স্বয়ংক্রিয় কাজগুলো নিয়ন্ত্রণ করে।
এগুলো এমন কিছু প্রক্রিয়া যা নিয়ে আপনি ভাবেন না এবং যা আপনার মস্তিষ্ক আপনার জেগে থাকা বা ঘুমন্ত অবস্থায় পরিচালনা করে।
এটিকে আপনার শরীরের এমন একটি ব্যাকগ্রাউন্ড সফটওয়্যার হিসেবে ভাবুন যা আপনাকে একটিও বোতাম চাপতে না দিয়েই অনবরত চলতে থাকে।
দুটি প্রধান শাখা
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের দুটি প্রধান ভাগ রয়েছে: সিমপ্যাথেটিক সিস্টেম, যা হলো “লড়াই বা পলায়ন” ব্যবস্থা, এবং প্যারাসিমপ্যাথেটিক সিস্টেম, যা হলো “বিশ্রাম ও হজম” ব্যবস্থা।
সিমপ্যাথেটিক সিস্টেম হৃৎস্পন্দন বাড়িয়ে ও চোখের মণি প্রসারিত করে কাজের জন্য শক্তি সঞ্চয় করে, অন্যদিকে প্যারাসিমপ্যাথেটিক সিস্টেম হৃৎস্পন্দন কমিয়ে ও পরিপাক প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে শক্তি সংরক্ষণ করে।
এই দুটি শাখা অংশীদারের মতো কাজ করে, যেকোনো মুহূর্তে আপনার শরীরের প্রয়োজন অনুযায়ী পালাক্রমে দায়িত্ব পালন করে।
এন্টারিক স্নায়ুতন্ত্র
আরও একটি তৃতীয় বিভাগ রয়েছে যা জেনে রাখা দরকার। স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র তিনটি শারীরস্থানিকভাবে স্বতন্ত্র বিভাগে বিভক্ত: সিমপ্যাথেটিক, প্যারাসিমপ্যাথেটিক এবং এন্টারিক।
প্যারাসিমপ্যাথেটিক সিস্টেম “বিশ্রাম ও হজম” প্রক্রিয়াকে সহজতর করে এবং হৃৎস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ, পরিপাকতন্ত্রের পেরিস্টালসিস ও হজম প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধারের মতো হোমিওস্ট্যাটিক কার্যাবলী উন্নত করে।
এন্টারিক সিস্টেমকে কখনও কখনও "দ্বিতীয় মস্তিষ্ক" বলা হয়, কারণ এটি প্রায় স্বাধীনভাবে অন্ত্রকে পরিচালনা করে এবং শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত হজম প্রক্রিয়াকে সমন্বয় করে।
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র বিকল হলে কী ঘটে
যখন স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন শরীর তার অভ্যন্তরীণ ব্যবস্থাগুলোর মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষমতা হারায়। এই বিকলতার ফলেই বিভিন্ন ধরনের স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ দেখা দেয় এবং এটি এই ক্ষেত্রের একটি প্রধান উদ্বেগের বিষয়। স্নায়ুবিজ্ঞান স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি.
অসুবিধাটি হলো যে, এই অবস্থাগুলো বাহ্যিকভাবে অন্যান্য অনেক স্বাস্থ্য সমস্যার মতোই দেখতে হতে পারে। সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য মানুষকে প্রায়শই বছরের পর বছর অপেক্ষা করতে হয়।
সাধারণ লক্ষণ যা আপনি অনুভব করতে পারেন
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের এক বা একাধিক তন্ত্র নিয়ন্ত্রণ করতে সমস্যা হয়, যার ফলে জ্ঞান হারানো, মাথা ঘোরা, রক্তচাপের ওঠানামা এবং অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি এককভাবে অথবা অন্য কোনো রোগের ফলস্বরূপ হতে পারে, যেমন পারকিনসন্স রোগ, ক্যান্সার, অটোইমিউন রোগ, অতিরিক্ত মদ্যপান বা ডায়াবেটিস।
অন্যান্য সাধারণভাবে রিপোর্ট করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বিশ্রামের সময় বা অবস্থান পরিবর্তনের সময় দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা এবং গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস সহ হজমের সমস্যা।
- অতিরিক্ত বা কম ঘাম
- মূত্রাশয় রোগ
- ক্লান্তি এবং ব্যায়াম অসহিষ্ণুতা
- স্পষ্টভাবে চিন্তা করতে অসুবিধা, যাকে কখনও কখনও মস্তিষ্কের ধোঁয়াশা বলা হয়।
হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ কীভাবে প্রভাবিত হয়
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র আপনার হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার গতি ও শক্তি এবং রক্তনালীর প্রস্থ নিয়ন্ত্রণ করে। এই ক্ষমতাগুলোর মাধ্যমেই স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র হৃৎস্পন্দন ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
যখন এই নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা ব্যর্থ হয়, তখন শরীরের নিচের অংশে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, রক্তচাপ অপ্রত্যাশিতভাবে কমে যেতে পারে, অথবা কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই হৃৎস্পন্দন বেড়ে যেতে পারে।
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির সবচেয়ে সাধারণ প্রকারভেদ
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্তত ১৫টি স্বীকৃত ব্যাধি রয়েছে, যেগুলোকে সম্মিলিতভাবে ডিসঅটোনমিয়া বলা হয়। এর মধ্যে কিছু মৃদু এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য, আবার অন্যগুলো দৈনন্দিন জীবনকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করে।
চিকিৎসাক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এমন স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলো হলো পোস্টুরাল অর্থোস্ট্যাটিক ট্যাকিকার্ডিয়া সিন্ড্রোম (POTS), নিউরোকার্ডিওজেনিক সিনকোপ এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, যেগুলো প্রায়শই নির্ণয় করা হয় না অথবা মানসিক রোগ হিসেবে ভুলবশত চিহ্নিত করা হয়।
POTS: যখন উঠে দাঁড়ানো একটি চ্যালেঞ্জ
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের যে রোগগুলো প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, বিশেষ করে তরুণীদের মধ্যে, তার মধ্যে একটি হলো পোস্টুরাল অর্থোস্ট্যাটিক ট্যাকিকার্ডিয়া সিন্ড্রোম (POTS)। নিম্ন রক্তচাপ দ্বারা সংজ্ঞায়িত রোগগুলোর থেকে ভিন্ন, POTS-এর বৈশিষ্ট্য হলো দাঁড়ানোর পর হৃদস্পন্দনের হার অতিরিক্ত বেড়ে যাওয়া।
POTS-এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, মাঝে মাঝে জ্ঞান হারানো, চিন্তা ও মনোযোগ দিতে অসুবিধা (যা ব্রেইন ফগ নামে পরিচিত), ক্লান্তি, ব্যায়াম করতে অক্ষমতা, মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি এবং বুক ধড়ফড় করা।
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন হলো রক্তচাপের একটি আকস্মিক পতন, যা কোনো ব্যক্তি উঠে দাঁড়ালে ঘটে এবং এর ফলে সোজা অবস্থায় রক্তচাপ কমে যায়। এর কারণে মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ কমে যায়। এই অবস্থায় সাধারণত ব্যক্তির মাথা ঘোরা বা হালকা বোধ হয়।
এর কারণ হলো, আপনি যখন উঠে দাঁড়ান, তখন রক্তনালীগুলো মস্তিষ্কে রক্ত ফিরিয়ে পাঠানোর জন্য যথেষ্ট দ্রুত সংকুচিত হয় না।
নিউরোকার্ডিওজেনিক সিনকোপ
নিউরোকার্ডিওজেনিক সিনকোপ হলো সবচেয়ে সাধারণ ডিসঅটোনোমিয়া, যা বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। এর প্রধান লক্ষণ হলো জ্ঞান হারানো। একটি সুস্থ স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র পায়ে ও পায়ের পাতায় রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য হৃৎস্পন্দন এবং পেশীর টান নিয়ন্ত্রণ করে, কিন্তু নিউরোকার্ডিওজেনিক সিনকোপে এই প্রক্রিয়াগুলো বিকল হয়ে যায় এবং মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়ার ফলে মানুষ জ্ঞান হারায়।
পরিপাক সংযোগ
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যায় আক্রান্ত অনেকেই এটা জেনে অবাক হন যে, অন্ত্রের কার্যকলাপ স্নায়ুতন্ত্রের সাথে কতটা ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। পরিপাকতন্ত্র বিচ্ছিন্নভাবে কাজ করে না। কখন খাদ্যকে সামনে এগিয়ে নিয়ে যেতে হবে, কখন এনজাইম নিঃসরণ করতে হবে এবং কীভাবে রক্তপ্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, তা জানার জন্য এটি স্বয়ংক্রিয় সংকেতের ওপর ব্যাপকভাবে নির্ভর করে।
অন্ত্র কীভাবে ব্যাহত হয়
পরিপাকের সময় অতিরিক্ত রক্ত পাকস্থলী ও ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবাহিত হয়, যার ফলে হৃৎপিণ্ড দ্রুত ও জোরালোভাবে স্পন্দিত হয় এবং একই সাথে পরিপাকতন্ত্র থেকে দূরবর্তী রক্তনালীগুলো সংকুচিত হয়ে যায়।
এই ক্রিয়াগুলো সারা শরীরে রক্তচাপ ও রক্ত প্রবাহ বজায় রাখে। তবে, খাবার-পরবর্তী নিম্ন রক্তচাপে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এই প্রক্রিয়াটি অনিয়ন্ত্রিত হয়ে পড়ে।
প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ু পরিপাকতন্ত্রকে খাদ্য প্রক্রিয়াকরণ এবং বর্জ্য নিষ্কাশনে উদ্দীপিত করে। প্রক্রিয়াজাত খাদ্য থেকে প্রাপ্ত শক্তি কলাসমূহের পুনরুদ্ধার ও গঠনে ব্যবহৃত হয়।
যখন প্যারাসিমপ্যাথেটিক সংকেত দুর্বল বা ত্রুটিপূর্ণ হয়, তখন হজম প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়, খাবার পাকস্থলীতে দীর্ঘক্ষণ থেকে যায় এবং পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব ও অনিয়মিত মলত্যাগের মতো উপসর্গগুলো দৈনন্দিন কষ্টের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির কারণ কী?
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির সবসময় একটিমাত্র সুস্পষ্ট কারণ থাকে না। এগুলো নিজে থেকেই দেখা দিতে পারে অথবা অন্য কোনো রোগের গৌণ প্রভাব হিসেবেও প্রকাশ পেতে পারে।
প্রাথমিক কারণ
কিছু স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি বংশগতভাবে আসে অথবা কোনো শনাক্তযোগ্য কারণ ছাড়াই বিকশিত হয়। এগুলোকে প্রাইমারি ডিসঅটোনোমিয়া বলা হয়। ফ্যামিলিয়াল ডিসঅটোনোমিয়া এবং মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফির মতো রোগগুলো এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।
যে পরিস্থিতিগুলো এগুলোর সূত্রপাত ঘটাতে পারে
এমন কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যা ডিসঅটোনোমিয়ার কারণ হতে পারে বা এতে অবদান রাখতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিস মেলিটাস, গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোমের মতো অটোইমিউন রোগ, কোভিড-১৯ সংক্রমণ (বিশেষ করে লং কোভিড), পারকিনসন্স রোগ, এহলার্স-ড্যানলস সিনড্রোম, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ বা চিকিৎসা পদ্ধতি।
| বিভাগ | উদাহরণ |
| বিপাকীয় পরিস্থিতি | ডায়াবেটিস, থাইরয়েডের সমস্যা |
| অটোইম্মিউন রোগ | লুপাস, সজোগ্রেন সিনড্রোম |
| স্নায়বিক অবস্থা | পারকিনসন্স রোগ, মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি |
| সংক্রমণ | লং কোভিড, লাইম রোগ |
| জিনগত ব্যাধি | পারিবারিক ডিসাউটোনোমিয়া, এহলারস-ড্যানলোস |
| মেডিকেশন | নির্দিষ্ট কেমোথেরাপি এজেন্ট |
রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা গ্রহণ
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি নির্ণয় করতে ধৈর্য এবং সঠিক বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন হয়। এর লক্ষণগুলো অন্যান্য অনেক রোগের লক্ষণের সাথে মিলে যাওয়ায় ভুল রোগ নির্ণয় হওয়াটা সাধারণ ব্যাপার। লিভ হাসপাতাল এইসব ক্ষেত্রে একটি বহু-বিভাগীয় দল নিয়ে কাজ করতে হবে, এবং মনে রাখতে হবে যে স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের বৈকল্য একই সাথে হৃৎপিণ্ড, অন্ত্র, কিডনি এবং মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।
ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর
শারীরিক পরীক্ষার সময় ডাক্তাররা অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের মতো স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগের লক্ষণগুলো পরীক্ষা করেন। একজন ব্যক্তি শুয়ে বা বসে থাকা অবস্থায় এবং দাঁড়ানোর পরে তারা তার রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন পরিমাপ করেন।
যখন কোনো ব্যক্তি উঠে দাঁড়ান, তখন রক্তচাপ কমে যায়। এর ক্ষতিপূরণ করতে হৃৎপিণ্ড আরও জোরে পাম্প করে এবং হৃৎস্পন্দনের হার বেড়ে যায়। সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে এই পরিবর্তনগুলো সামান্য এবং স্বল্পস্থায়ী হয়। যদি এই পরিবর্তনগুলো আরও বড় হয় বা দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে ওই ব্যক্তির অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন থাকতে পারে।
রোগ নির্ণয়ে ব্যবহৃত অন্যান্য পরীক্ষাগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- অবস্থানের সাথে হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের পরিবর্তন নিরীক্ষণের জন্য টিল্ট-টেবিল পরীক্ষা।
- ঘর্মগ্রন্থির কার্যকারিতা এবং রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়নের জন্য স্বয়ংক্রিয় প্রতিবর্ত ক্রিয়া স্ক্রিনিং
- তাপনিয়ন্ত্রক ঘাম পরীক্ষা
- পাচনতন্ত্রের সমস্যার সন্দেহে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা পরীক্ষা
- অন্তর্নিহিত অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা করা হয়।
চিকিত্সা বিকল্প
সাধারণ স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে লবণ ও তরল গ্রহণ, বিশেষায়িত শায়িত ও চিৎ হয়ে করা ব্যায়াম কর্মসূচি, এবং বিটা ব্লকার, ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর, অ্যালডোস্টেরন অ্যানালগ ও এই ব্যাধির অন্তর্নিহিত কার্যপ্রণালীকে লক্ষ্য করে এমন অন্যান্য ঔষধের মাধ্যমে চিকিৎসা।
জীবনযাত্রার পরিবর্তনও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকস্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি ব্যবস্থাপনার জন্য প্রায়শই ঔষধ, ফিজিওথেরাপি, খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন এবং রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী সতর্কতার সাথে কার্যকলাপের গতি নিয়ন্ত্রণের একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।
সর্বশেষ ভাবনা
স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলো হৃদরোগবিদ্যা, পরিপাকতন্ত্রবিদ্যা এবং স্নায়ুবিদ্যার সংযোগস্থলে অবস্থিত, আর একারণেই এগুলো প্রায়শই ভুল বোঝা হয়। যখন আপনার স্নায়ুগুলো হৃৎপিণ্ড, রক্তনালী এবং অন্ত্রের সাথে সঠিকভাবে যোগাযোগ করা বন্ধ করে দেয়, তখন এর প্রভাব দৈনন্দিন জীবনের প্রায় প্রতিটি ক্ষেত্রে ছড়িয়ে পড়ে।
যদি আপনার বা আপনার পরিচিত কারো ব্যাখ্যাতীত মাথা ঘোরা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, হজমের সমস্যা বা জ্ঞান হারানোর মতো সমস্যা দেখা দেয়, তবে স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কে অভিজ্ঞ কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করানো একটি বাস্তবসম্মত ও গুরুত্বপূর্ণ পরবর্তী পদক্ষেপ।
